吉时医到+5番外 作者:云霓(起点vip2014-03-26正文完结)-第100章

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　　陈院使立即吩咐御医，“快去让人抓药来，另加平肝风的天麻。”
　　御医们改了单方，宫人们立即下去抓药。杨茉站在一旁仿佛被人遗忘了。
　　陈院使点了点头，现在这种情形才是正常的。太医院广纳天下名医，怎么会不如一个民间的女子，很明显杨氏在辨脉上经验不足，之前在外诊治杨氏都带着白老先生，就是依靠白老先生诊脉才能迅速辨症，现在离开白老先生这根拐杖。杨氏只能一瘸一拐的走路，以杨氏这样的医术，就算是男子。不过只能进太医院学习，连独当一面的御医都不能做，之前的童应甫是一心放在贪墨上，才将太医院上下弄的乌烟瘴气。
　　“将幔帐拉上。”杨茉不管外面怎么议论，依旧转头吩咐宫人。
　　听得这话御医们面面相觑。这是要做什么？
　　韩大人已经抽搐应该立即用急药，施针。为什么杨大小姐让拉幔帐。
　　“这是什么道理？”终于有人不禁道。
　　“请大人们保持安静。”杨茉转过头来打断御医的话。
　　这不就是要让他们住嘴。
　　她怎么敢这样说话。
　　一个小小的女子竟然敢站在这里向官员发号施令，众人不悦地皱起眉头。
　　杨茉旁若无人一般，站起身亲手将幔帐拉上。
　　“院使大人，您瞧…这像什么话。”
　　陈院使看向杨氏，这个杨氏的确胆大，刚才在大殿里还好，一举一动十分的恭谨，可是到了诊治病患上却分毫不让，不似一个经验不足的小郎中，而像行医多年小有作为的堂医。
　　“按住病患。”杨茉看向宫人。
　　宫人这才上前帮忙按住床上的韩季，杨茉伸出手来去按韩季的颈部，韩季颈部肌肉绷直，不光是有抽搐还有痉挛，杨茉放开手，又去摸韩季的腿。
　　腿部肌肉强直。
　　正当杨茉要接着检查，床上的病患忽然松弛下来，痉挛和强直的症状顿时消失了，一个病名一下子跃入杨茉的脑海里。
　　撩开幔帐，杨茉走出来，陈院使看过去，刚才若有所思的杨大小姐，眼睛一下子变得明亮、锐利起来。
　　杨茉上前行了礼，不知怎么的屋子里顿时安静。
　　原来等待了这么长时间，大家心中还是想听听，在医术上向来惊世骇俗的杨氏能有什么结论。
　　杨茉不徐不疾地道：“我认为是破伤风。”
　　破伤风这几个字出口，让所有人一惊。
　　“院使大人，民女以为不能排除破伤风的可能。”《理伤断续方》已经用了破伤风的病名，古人创的病名一直延续到现代。
　　破伤风？
　　陈院使看向旁边的御医，然后走进幔帐里为韩季检查。
　　破伤风在断骨、疮肿中多见，韩季身上没有明显的伤痕，这也是让人无法确诊的其中一个原因，但是神志清楚却有阵发性痉挛和肌肉僵直，牙关紧咬不能开口，虽然还不是明显的苦笑状，却已经符合破伤风大部分临床表现。
　　杨大小姐诊为破伤风，陈院使再次给韩季诊脉。
　　“没有伤口，哪里来的破伤风？”
　　难道就是额头上的伤？
　　陈院使拉开帐幔走出来，“杨大小姐靠什么征兆诊为破伤风。”
　　“腱反…应。”又爆出一个现代医学名词。
　　现代名词叫腱反射是肌牵张反射的一种，她现在说的通俗点叫腱反应。
　　什么腱反应，屋子里的众人闻所未闻，这是什么诊病方法？
　　杨大小姐总是会说一些别人不知晓的东西。
　　杨家这些年到底弄出了什么样的医理。难道真的要自成一派？又为什么之前没有人用出来。
　　杨茉说着走过去伸出手来将韩季的腿屈起来，一手持病人小腿，拇食两指夹住髌骨上缘，突然向下方推动，来回这样几次，髌骨忽然出现连续上下有节律的颤动。
　　天哪，这是怎么回事，人的骨头怎么会自己上下颤动。
　　杨氏这是用了什么方法。
　　站在一旁的御医不禁惊讶地“啊”了一声，将外面的人也吸引过来，可是隔着裤子大家并不能看清楚。
　　“看到了没有？看到了没有？”年轻一点的御医已经忍不住说出话。“这是骨头自己在动。”
　　杨茉将韩季的腿放下来，“请各位大人仔细查一下，韩大人腿上是否有伤。”一般会在腱反射亢进部位附近有感染。
　　韩季仿佛是对嘈杂的声音和亮光有反应。这一点提醒了她，她才会从脑炎想到了破伤风，破伤风没有到严重的症状确实不好鉴别，早起误诊率还是很高的。
　　杨茉走出幔帐，宫人将韩季的裤子脱下来。在小腿内侧果然发现了伤口。
　　“这…是有伤口。”
　　有伤口，真的有伤口。
　　真的让杨大小姐猜对了。
　　“韩大人和王大人一样坐船来京，半途遇到水贼，应该是那时候受伤，伤口见水见风所以引发破伤风。”
　　刚才的御医一眨不眨地看着杨茉动手检查，现在他脑子里只有韩大人跳动的腿。是不是人人都这样，还是就只有韩大人。
　　否则杨大小姐怎么知晓韩大人腿上可能会有伤。
　　陈院使在床边站了一会儿，然后走出去。想要径直去养心殿，还是看向旁边的杨茉，“破伤风是项背直起，腰部反折，韩大人还没有这样的症状。”
　　杨茉点头。“现在才刚刚发病，还没有到那样严重的地步。”
　　陈院使心里不禁犹疑。按照他的经验，现在还不能断诊是破伤风，杨大小姐却敢这样定症。
　　杨茉道：“应该用祛风定痉的方子。”古代对破伤风的方子不少，但是这种病却很少能治愈，没有大量的抗生素该怎么治。
　　立即就有御医道：“现在没有破伤风的症状，如何能当破伤风来治。”
　　破伤风现代已经根据前人总结出许多临床表现，不是单单一个角弓反张才能诊断的。杨茉一步也不肯退让，“《外科正宗》里有玉真散，有祛风化痰，定搐止痉的功效，韩大人如今已经有风症，还有痉搐之症，防风、白芷、天麻、羌活几味药本也是大人们要用的。”
　　好个伶牙俐齿的杨氏，用这样的话来辩解。
　　太医院的御医们看向陈院使，院使大人是不是能认同杨氏的断症。
　　陈院使慢慢思量，然后抬起眼睛看向杨茉，“就用玉真散加减。”
　　御医们忍不住抽凉气陈大人这是认同了杨氏的结论，要当做破伤风治了。
　　陈院使说完道：“我去禀告圣上，虽用玉真散，到底是不是破伤风之症，还要看韩大人往后的病情。”
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　　　　第一百八十二章　恶化

　　“破伤风”几个字传到养心殿上，皇帝睁开了眼睛，冯阁老神在在依然心平气和，仿佛韩季的病好坏都与他无关，王振廷嘴角似是微翘又似是没有任何神情。
　　在场的人都是人精，谁也不想就此发表任何意见，可是谁都知晓破伤风这种病十中有九是要死的，韩季查了这案子这么多年，他一死恐怕没有第二个人能讲清楚。
　　“太医院可能治愈？”皇帝懒懒地撑着头低声问。
　　陈院使道：“若真的是破伤风，只怕是凶险。”
　　整个大周朝也没有谁能保证治好破伤风，这个病症可是比痘疮和疟病都要凶险的，杨大小姐治好了之前两个病，却不一定能治好破伤风。
　　皇帝伸出手理理长发，“杨氏呢？杨氏怎么说？”
　　杨氏，王振廷只觉得可笑，真是破伤风，杨氏岂能治好，王振廷想着正好迎上冯阁老的目光，两个人心照不宣地又各自挪开眼睛。
　　“闫阁老来了。”内侍低声禀告。
　　皇帝点点头，内侍将闫阁老传进来，闫阁老已经好长时间没有见到皇帝，如今整日里就在家中做学问，干脆连奏折也不上了。
　　皇帝身体直起来几分，眼看着闫阁老跪下行礼，然后开口道：“闫阁老，都察院的案子你也听说了，王振廷和韩季各执一词，你也曾分管过户部，这案子就交由你来办如何？”
　　在皇帝印象里闫阁老始终盯着冯党不放，将案子交由闫阁老再合适不过。
　　闫阁老弯腰行礼，“老臣年迈，恐难胜任，闫阁老对户部事务比臣清楚，皇上何不交与冯阁老。”
　　皇帝饶是不在意，听得这话也惊讶地微睁眼睛。什么时候连闫阁老也会推辞。
　　“冯爱卿，”皇上每次叫到冯阁老时声音都有几分的愉悦，“你觉得这案子该不该接着审？”
　　冯阁老这才咳嗽一声道：“皇上，老臣以为光凭疯癫的童应甫一人之词不足以将案子重新审过，更何况整件案子牵扯的杨秉正等人早已伏法，案卷封存，无从查证。”
　　皇帝满脸笑意，“冯爱卿别忘了，还有韩季。”
　　韩季。
　　大殿里无人说话。
　　韩季，就如同一个死人。不能开口说话的人，有什么用处。
　　王振廷又偷偷地看向冯阁老，别看冯阁老老迈。哆嗦的如同秋天枝头的树叶，这些年因为皇上的信任和宠幸，冯党势力早已经扎根朝野，别说一个安庆府案，就算是宫变。也要看冯阁老怎么掂量。
　　安庆府案就如同一根线绳，不能被扯出来，否则后面连带的可是整个冯党。
　　…
　　董昭坐在椅子上看着父亲背着手走来走去，“父亲不用着急。”
　　文正公董绩叹口气，“怎么能不急，宣王以退为进就是要换来如今的局面。如果弄不好再让冯党占了上风，什么时候才能再等到机会。”
　　董昭没有做声。
　　董绩觉得自己都看不透儿子的真实想法，“你怎么想？”
　　父亲这样问。董昭才道：“我们是武将，武将手中握着兵权，更容易让皇上猜忌，武将不问政事，就算父亲想要涉政。也不能让任何人看出来。”
　　儿子这番话让在边关吹了几十年风的董绩也只能默然，是这个道理。他一直不在家中，这次回来发现儿子变化尤其大，已经不是那个没有长大的孩子，如今也能独当一面。
　　“杨氏进宫诊治，她一个十几岁的女孩子，不知道为了给她父亲翻案会做出什么事来，别因此坏事。”
　　对父亲这话，董昭不认同，“父亲别看不起她一个女子，杨氏做的这些换成男子，也未必会有今天的结果。”杨氏性子坚韧，胆子大又聪明，兼有一身的好医术，别说女子，就是男子中他也没见过这般的。
　　只要说到杨氏，儿子态度就会大变，不但执拗又坚定，仿佛拿定了主意谁也改变不了。
　　父子两个话才说到这里，就有下人进来向董昭禀告。
　　董昭站起身来，向父亲行礼，“我出府一趟。”
　　董绩听得这话，皱起眉头，“做什么去？衙门里不是没有事了？”好不容易有一天在家，怎么听到禀告就要急匆匆地向外跑。
　　董昭道：“找到了王振廷的家眷，我过去看着免得落入冯党手里。”
　　王振廷就是冯国昌的走狗，董绩道：“王振廷没有将家眷托付给冯党？”
　　董昭摇头，“没有。”
　　董绩觉得很奇怪，儿子从来不会轻易下结论，“你怎么知道没有。”
　　“父亲想一想，王振廷遇到水贼和家眷失散这些都是在公文中的，王振廷被找到之后，家眷一直没有消息，现在朝野上满是冯党的人，若是在冯党手中何必遮掩，除非王振廷是有意躲避冯党。”
　　董绩听出儿子的意思，“你是说遇到水贼是王振廷安排的，只是为了让家眷脱身。”
　　董昭觉得这件事已经再清楚不过，“何止家眷，若不是冯党找到王振廷，王振廷也会消失的无影无踪。王振廷虽然为冯国昌办事，却也怕被冯国昌牢牢握住，王振廷想要给自己留条后路。”
　　董绩心中一亮，这条后路很有可能成为冯党的弱点。
　　…
　　太医院将药煎来却发现韩季牙关紧咬，药怎么也灌不进去。
　　“做鼻饲管吧！”杨茉看向秋桐，“将软管拿出来。”
　　这些药吃不下去就等于没有了半点机会。医学杂志上介绍过中西医结合治破伤风的临床试验病例，用过中药的实验组治愈率比没有用过中药的普通组高出百分之三十，也就是说中药具有西药无法达到的效果。
　　秋桐将鼻饲管递给杨茉，杨茉走上前，旁边的御医自然让出位置来，毕竟鼻饲管这样的东西只有杨大小姐会。
　　杨茉缓缓地将鼻饲管送进去，然后拿出水晶做的针筒向进送中药液。
　　中药发挥作用应该会缓解现在的高热和肌肉痉挛症状，眼下除了吃下中药还应该将伤口割开，清除感染的部分，敷上厚厚的药粉。
　　将一碗药送下杨茉将鼻饲管固定好，又向秋桐道：“将隔离布巾和工具都放好，准备清理感染的伤口。”
　　太医院的方法只是开出单方和针灸，现在这些手段都用完了，就只能在旁边看着杨大小姐治疗。
　　陈院使坐在旁边将杨茉的一举一动都看得清清楚楚。
　　用药，下管不是内科正宗，相信白老先生也教不出这样的学生，倒是用外科的方法很像样子，仿佛出自济子篆的手。
　　“止血钳、填塞布巾、止血药粉。”杨茉一件件地要，秋桐不停地递过去。
　　杨氏手法娴熟，眼睛里只有韩季的伤口，周围仿佛一下子安静，一旦遇到病患就应该这样专注的治疗。
　　大量的血涌出来，杨茉用布巾按住止血，旁边的宫人看的不禁颤抖，虽然看过被杖责的宫人，却还没有这样仔细地看着有人将长好的伤口割开，而且还将周围的肉都切下来。
　　一条肉就这样被杨大小姐用夹子出扔在托盘上。
　　血腥味在屋子里蔓延。
　　宫人忍不住用帕子掩住嘴出去呕吐，同样都是女子，一个冷静地持刀，剩下的人脸色变得异常难看。
　　“盐水冲洗。”杨茉伸出手来要盐水，用布巾沾着将伤口反反复复地冲洗，直到伤口已经发白。
　　“持针器。”
　　杨茉夹好了针开始缝合。
　　杨大小姐用的东西让人惊呆，很多东西外科郎中都没有见过，更别提用起来，杨大小姐用的却是那么顺手。
　　将韩季的伤包好，杨茉净了手走出来。
　　“杨大小姐的方法能治愈破伤风？”陈院使问过去。
　　这是大家最想知道的。
　　杨茉摇摇头，既然已经有了破伤风的症状，证明破伤风的毒素已经侵扰人体神经系统，刚才她做的伤口清理，只是希望控制感染，并不能将原本留在人体的毒素清除。
　　原来也没有了别的办法。
　　杨茉看着床上的韩季，在现代这种病情有七八成的可能治好，她见过更严重的破伤风患者痊愈出院。
　　在古代除了吃草药，清理伤口好像就没有了别的法子。
　　这样的医案，换做现代的同事们，不知道要怎么治，杨茉坐在锦杌上仔细地想。
　　草药喝下去，韩季没有任何的变化，陈院使看过之后，脸上没有出现意外的神情，仿佛早就知晓会有这样的结果，倒是痉挛越来越厉害。
　　内侍又过来看情况，“怎么样，还能活吗？”
　　陈院使摇摇头，“看情况不大好。”
　　内侍道：“那还是早些挪出宫，”说完看了一眼杨茉，“皇上说了，让太医院和杨氏一起诊治，请院使大人和杨氏商议如何治症，咱家会让人每日去问情形。”
　　陈院使和杨茉都应下来。
　　朝廷准备好了宅院将韩季抬去院子里，杨茉、陈院使和几位御医一起坐车过去，才下车就有韩季在京中的胞姐迎过来。