异世医官录-第28章
按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页，按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页，按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部！
————未阅读完？加入书签已便下次继续阅读！
心脏构造说起来很复杂这左心室的小裂口在对心脏的影响也非同小可。最主要的一点是左心室与主动脉连通心脏地构造上至关重要。
想到自己的疏忽差一点造成一起医疗事故，张海涛不由的汗流满面。“小唐，你认为怎么处理这个伤口？”唐晓峰放开食指之后，张海涛却没有动手的意思，反而去问唐晓峰要怎么处理。
“左心室裂挫伤，需要缝合才行。”唐晓峰以为张海涛在考他，随口说道。说完他已经做起一个助手应该做的事情，先用无菌纱布擦干裂伤处溢出的鲜血。
“心脏构造很复杂，小唐，你行不行？”张海涛看到唐晓峰在擦拭裂伤处鲜血，突然冒出这么一句。
唐晓峰闻言一楞，抬起头疑惑得看了眼张海涛，只见他满脸是汗，一旁的护士忙给他擦拭脸上的汗水。唐晓峰见他心神不定，魂不守舍的样子，随即一想，便知道是怎么回事。
“行，我能缝合！”唐晓峰望着张海涛从容不迫的说道。患者现在就在手术台上躺着总不能说不行吧！唐晓峰回答得很有自信，因为这种手术自己不知道做过多次了。
唐晓峰饶过手术台走到张海涛身后，接替了他的位置。张海涛来到对面的位置，直接站在唐晓峰刚才的位置，然后深呼出一口气道，对着唐晓峰道：“开始吧。”
“张医生，不如换王医生进来缝合吧……”麻醉师注意到张海涛的变化，可是见到张海涛和唐晓峰的举动，连忙出声阻止道。
“不用，这点裂伤我能缝合。”唐晓峰随口说道。
什么，这点裂伤我能缝合。麻醉师楞住了，这家伙怎么并没有见过，难到是科室里新来主治医师？否则怎么能说话的口气这么大，随即麻醉师把目光移向张海涛心神不定的脸上，心想反正张医生也在希望不会出什么差错。
“线，铬制肠线。”唐晓峰接过器械师递过来用盐水浸泡过的缝合线，缝合，打结，剪线，细致均匀，一丝一毫都显得精致完美。
张海涛虽然此时已不像刚才那样紧张，但他的心却在唐晓峰缝合时绷得更紧，两眼盯着唐晓峰的双手眨都不眨，心脏的缝合是一个非常细腻的活儿，仅有一厘米的裂口，唐晓峰却足足缝合了二十七针。
他在军医院里工作了将近二十年，他从没有见过哪个进修生有这样的缝合速度，就是秦主任也同样没有这样的速度，特别是唐晓峰缝合时那镇定专注的眼神，比起自己有过而无不及，熟练快速的手法，让他怎么也不相信自己的眼睛。
直到唐晓峰缝合完左心室的裂口，张海涛才松了一口气，抬头看了一下手术室的挂钟，两眼闪出不相信的感觉……
不可思议，竟然只花了那么一点时间，那可是二十七针啊，要是让他来做，至少也要比唐晓峰的多花一倍的时间。不由得对唐晓峰的缝合速度感到惊叹。
“心脏缝合成功”唐晓峰打完最后一个结，剪断肠线后望着张海涛说道。
众人都露出笑容，张海涛望着患者胸腔内跳动的心脏，看向唐晓峰的眼神充满矛盾、怀疑，此时他绝不在相信眼前唐晓峰只是名进修生。！~！
．．
第六十四章【单根肋骨骨折】
秦主任望着刚做完心脏缝合手术的唐晓峰，他接到王长青电话后就连忙赶到了医院，实行手术前必须由病人家属或单位签字，如情况紧急手术来不及征求家属或单位同意时，可由主治医、主任医或院长、业务副院长批准才能执行。Www！
秦清知道科室里现在就只有两名医生，而这个手术并非一个人就能完成的，换好衣服消毒后连忙走进手术室，却不想她刚进手术室就感到了手术室紧张的气氛，张海涛协助着一位主刀医生正在进行紧张的缝合手术。
看到站在助手位置上的张海涛，秦主任感到惊讶，是哪位医生在进行缝合手术？而且张海涛还在旁协助，那医生低着头从容自如地缝合着，那纯熟的手法，秦清放弃了自己上前接替他们，自己来做手术的打算，反而不出声息在站在手术室门口，静静观摩起来。
这个缝合医生到底谁呀？好像很年轻的样子，秦清看着自顾低头缝合的医生，完全看不到他的脸部轮廓。
“心脏缝合成功”秦主任闻听此言不由一楞。
随即看到缝合医生有些熟悉的眉宇“小唐。”
众人转头一看，却是秦主任站在门口，满脸惊讶的望着他们。
“秦主任，我……”作为手术主刀医师的张海涛看到秦清，不由的一阵心虚。
“主任，张老师在指导我缝合心脏手术。”唐晓峰看了张海涛一眼，随即微笑着朝秦主任说道。
唐晓峰是谁，他当然知道医院的规定和制度，所以先声夺人向着秦清说道，反正自己的缝合手术绝对没有问题，这点唐晓峰还是很自信的。
“不用解释了，我都看到了。”秦清摆手让唐晓峰不用解释，越过众人走到手术台前仔细看着患者胸腔内那颗跳动的心脏。
对于秦主任的忽然出现，张海涛没并没有感到意外，但是唐晓峰刚才出言维护自己的那番话，似乎又让他找回了以往的自信。
当秦主任走到手术台前观察心脏的时候，张海涛看着秦清说道：
“小唐，缝合手法不错，连我都不及他，非常好。”张海涛很满意，虽然口罩遮住了他大半张脸，从他的眼睛里完全可以看出，他是真情流露，对唐晓峰毫不吝惜的加以赞赏。
秦主任点了点头没有说什么，她带上手套到唐晓峰的左侧，用手轻轻的拿起心脏仔细查看缝合的位置，突然秦清的眼中闪到一丝惊讶，然后抽回手用询问的眼神看向对面的张海涛。
张海涛一直在注意着秦清的动作，当然秦清察看心脏缝合位置时，眼中闪过那丝惊讶的表情，也没有逃过他的眼睛，看到秦清用询问的眼神看向自己时，张海涛没有说话只是微笑的点了点头。
手术并没有完成，唐晓峰的心思也不在张海涛对他的赞赏，看到秦主任走到自己左侧查看心脏时，他微微一笑让出位置对着秦清和张海涛说道：“俩位老师胸腔内损伤已经处理完毕，现在可以处理患者骨折的肋骨了。”
秦清来之前在电话里听王长青说过病人肋骨骨折，并伤害到患者的胸腔，具体骨折到什么情况，秦清还不是很了解，现在听到唐晓峰说可以为处理患者骨折的肋骨，不由问道：“患者的骨折情况怎么样？”
唐晓峰抬头望了张海涛一眼，张海涛冲着自己微微一笑没有回答的意思，唐晓峰知道他是给自己表现的机会，于是朝秦主任答道：“病人有四处肋骨出现骨折，右肋第四和第五及第六肋骨轻微骨折，其中左肋第五根肋骨开放性骨折需要要处理，其它都是闭合性骨折，不需要处理。”
秦主任听了后，转头看了病人的监测仪，病人的体征非常平稳。然后对唐晓峰道：“嗯，那小唐你继续给患者做复位手术，我和张医生继续在旁给你指导。”
秦清这么一说也就让张海涛一颗悬着心放下了，忙以眼神示意唐晓峰继续去完成复位手术，唐晓峰重新走到秦清身边，着手为患者清理胸腔后，开始现为患者左肋第五肋骨做开放性骨折复位手术。
骨折一般是由于外伤或病理等原因致使骨质部分或完全断裂的一种疾病，其中可分为，闭合性骨折和开放性骨折，闭合性骨折的骨折处皮肤或粘膜完整软组织损伤较轻，不与外界相通，所以闭合性骨折没有受到污染骨折愈合也较快，不需要手术处理。
开放性骨折就有所不同了，凡骨折时覆盖骨折部位的皮肤及皮下软组织损伤破裂，使骨折断端和外界相通，开放性骨折的治疗既要保证骨折的愈合，又要避免伤口的感染，就如现在手术台上这个患者的左肋第五根肋骨，需要清创，手术固定复位才行。
一般人体的肋骨骨折，都是由于外力作用所造成的，肋骨骨折常发生在第4～10肋。第1～3肋较短，且有肩胛骨、锁骨保护，不易骨折。第11～12肋为浮肋，活动度大，骨折少见。
但如果造成第1～3肋或第11～12肋骨折，则往往外力打击很大，应密切注意有无合并胸内或腹内器官损伤。由于致伤外力不同，可以产生单根或多根肋骨骨折，每根肋骨又可在一处或多处折断；单处骨折如无胸内脏器损伤，基本上算不多严重。
手术台上的患者，就因车祸受到外力撞压使得肋骨骨折，都是处于第四肋骨至第七肋骨之间，还好多是闭合性肋骨骨折，那样的骨折本身并不致命，多可在二至四周内就会自行愈合，这也就是唐晓峰说除了左肋第五肋骨那根开放性骨折以外其它不需要处理的原因。
患者的危险症状源头就在唐晓峰要复位的左肋第五根肋骨，正是那肋骨发生开放性骨折，并且引起肺部及心脏挫伤，使得患者在心血管科外科急救室里，血压急速下降使手术难度加大了不少，不过好在张海涛和唐晓峰已经处理好肺部和心脏的挫伤之后，接下来的开放性骨折复位就容易多了。！~！
．．
第六十五章【唐正明的尴尬】
唐晓峰熟练得为患者胸壁彻底清创，分层缝合后把肋骨固定包扎。WwW。秦清和张海涛两人基本没帮什么忙，更别谈指导了。不一会的时间，唐晓峰就把肋骨固定包扎完成了这个手术，舒出了一口气，抬头看到张海涛那惊讶的眼神，又转头看了看秦主任也是如此，两人惊叹于唐晓峰那熟练的操作手法和速度。
唐晓峰不好意思的笑了笑道：“以前在急诊实习时，没干别的，处理的骨折患者最多。”
张海涛听了唐晓峰话，直接摇了摇头心说你小子骗谁，实习生我见多了，还真没见过你这样的。
秦主任也是用不相信的眼神打量着唐晓峰道：“你在急诊实习时，天天都有骨折患者？”
“是啊，我去医院实习第一天，就有车祸事件我还出的院前呢。”唐晓峰狡辩道，刚说完肚子就咕噜咕噜的响起来。
手术室里本来就很安静，唐晓峰肚子传来的声音大家都听的很清楚。
“小唐，你还没有吃晚饭吧？”秦主任就站在唐晓峰身边，唐晓峰肚子传来的抗议她听得最清楚。
“没有……”听到秦清改变话题，唐晓峰马上接口道：“刚写完术后记录，准备回去就碰见了急诊送患者到我们科室来。”
“那今天辛苦你了，你先回去休息吧，下面的让张医生和我来就行。”患者左肋第五根肋骨单处骨折固定包扎完之后，剩下的只有缝合胸部的切口了，这个时候，秦清让出位置叫张海涛来进行最后的缝合，这切口，本就是他切开的让他来缝那是最好不过了。
既然秦主任发话了，唐晓峰更是求之不得忙退下手术台，走到一边脱下了手套和无菌衣。
“先走一步，明天见。”唐晓峰向手术室里的人挥了下手，急忙溜出手术室。手术室里，每一个人都看着唐晓峰离开手术室，一直到手术室的门再度关上为止，就连正在缝合中的张海涛，也忍不住停下了手中的缝合针，转过头看了一眼……
等手术室门关上后，张海涛露出笑容向着秦主任道：“恭喜主任啊，收了个好学生。”
秦清笑了笑向张海涛问道：“小张，你觉得小唐这个心脏缝合怎么样？”张海涛又停下了手中的动作，瞥了秦清一眼之后，才继续缝合起来，一边答道：“同术中之翘，缝合的手法跟我们所用的不一样。”
“呵呵，这个小唐不简单呀。”秦清笑过之后继续说道：“前几天，人事部领他去那天，我还以为是院长的关系呢，现在看来。。。我刚才进手术室的时候，看到做缝合手术的人沉稳地就像一个经验老道的外科医生，后来也有点不敢相信自己的眼睛，不过看到他继续为患者处理肋骨单处骨折，那份自信，沉稳，熟练的手法，呵呵，真不敢相信啊，不过……”
张海涛等了好久也不见秦主任说下去，抬头瞥了秦清一眼后，问道：“不过什么？”
秦清沉吟了一下继续说道：“他处理肋骨单处骨折时缝合的手法……”
经过秦清的提醒，张海涛才想起唐晓峰在为患者肋骨骨折复位缝合的时候手法跟他处理心脏缝合的手法有一些区别，张政想了想才道：“好象不一样……”
“嗯。”秦清点了点头，唐晓峰的操作并无其他问题，但是他缝合打扣的手法给秦清一种焕然一新的感觉，呃，那是一种没有见过的缝合法。
“秦主任，恭喜你们科室又来个人才啊。”一旁的麻醉师在这个时候忽然接腔说道。
“呵。”秦清向麻醉师笑了一下，“是不是人才，还需要观察。”
“你就别谦虚了，相信不久你们科室就要出名了。”麻醉师可不吃秦清这一套，他什么手术没见过，但哪一位医生的缝合手法和速度都不能和刚才的那位小伙子相提并论。
腹部切口缝合这手术收尾的事，在张海涛操作很快就完成了，秦主任吩咐李护士送患者回到科室，然后和张海涛两个人脱下了无菌衣，笑意盈然的离开了手术室。
……
唐晓峰已经尽其所能控制自己缝合的速度了，即便在最后肋骨骨折复位手术完成后，秦主任和张海涛两人看向自己疑惑的眼神，让自己说不出的别扭。但总的来说，自己还是很满意这个手术的，虽然并不是什么很复杂的手术，但这让唐晓峰找回了曾经那个自己。坚信只要他还能站在手术台上，总有一天他会再次迎来他的巅峰……
无论在手术室里发生什么，都不会影响唐晓峰现在的心情，想想自己总是站在助手席上，能亲自完成一次手术总是让自己感到说不出轻松愉快。他来到手术室的更衣室，更换了自己的衣服之后，顺手拿出传呼一看，已经八点多了还有未读信息，都是小叔打过来的。
“小叔，什么事？”唐晓峰连忙来到医院内的商店回拨了家里的电话，同时问老板要了瓶可乐打开喝了起来。
“臭小子，怎么这么晚才回电话，我还以为你闹事了呢，就差点没坐上开往北京的列车去找你了。”
“我刚从手术室里下来，传呼不在身上，我怎么给你回啊，有什么紧要事吗？我都快饿死了。”唐晓峰笑道，还在体会手术带给他无比轻松的快感。
“啥，你刚从手术室下来？又伤哪了？怎么回事？”
“我呸！呸！呸！我说小叔咱不带这样的，我只不过是晚给你回了会电话，你不带这样咒我的！小心我告老爷子去，我是刚给患者做完手术。”
“啥？你给人做手术？”唐正明很不确定自己耳朵听到的话，当然，医生做手术的时候是不能携带通讯的工作的，这个他是知道，因为手术而耽误吃饭也是很正常的，唐正明也没打算深究这个问题，倒是唐晓峰说到他给患者做手术让唐正明感到很奇怪，他刚去进修才几天怎么可能亲自操作手术。
“好吧，我承认不是我自己做的，是我协助导师完成的行了吧。你到底有啥事，我亲爱的小叔我都快饿死了。”唐晓峰有些无奈的说道。
“噢，也没啥事，本来老爷子让我问问你还有多少钱，让我给你汇点，既然你“老人家”这么忙，那就算了吧！”唐正明调侃道。
唐晓峰愕了一下心想自己今早刚给张沥留了六百，自己身上还真没多少了，打算过俩几天给家里再打个电话要点，没想到小叔还是及时雨啊，忙道：“哎呀，小叔啊，你可不能这么说，我哪有你老人家忙，给多少啊？”
电话那头唐正明听到唐晓峰话�
