医师-第100章
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等到刘明赶到的时候，田路已经看完了检查结果，并且很是快速的得出了一个诊断结果。
在场的都是专业人士，田路也就不用费心去组织语言了，直截了当的说道：“根据CT和MRI的检查结果，左侧cpa占位，侵及环池和左侧颞叶内侧，我初步的判断是良xìng的表皮样囊肿，也就是胆脂瘤。”
“cpa？”
刘明皱了皱眉头问道。
“就是桥小脑角。”
田路接着解释道：“因为压迫了周围的神经，所以出现了短暂的意识丧失症状。根据影像学的特征，我觉得可以暂时除外脑膜瘤和听神经瘤等常见占位xìng病变，表皮样囊肿的可能xìng比较大。”
“治疗的话怎么办？”
一直听着没开口的冷霜，终于插了一句话。虽然是学医的出身，但是毕竟多年不做临床了，尤其是神经外科这样的专业，她还真是不太清楚。
“做手术。”
微微一笑，田路很快就给出了〖答〗案：“桥小脑角的手术比较有挑战xìng，一方面视野狭窄，全切除有难度，另外一方面周围的结构非常重要，不能有损伤，对术者的要求是比较高的。”
听了田路的解释，冷霜心里顿时开始打起鼓来了。
倒是刘明又皱了皱眉头道：“你们做过这方面的手术吗？”
“我来了神经外科之后还没做过。”
田路摇了摇头道：“不过在美国的时候我倒是做过不少例，从术后的效果来看，还是很让人满意的。。。。。。”
第一百六十四章 手术安排和工作
医学这个学科，其实是一个很枯燥，但是也很jīng细的学科，各种各样的概念，理论和数据，常常让很多医学生，甚至医生们头疼不已。
但是，还有一种人，他们会把这种枯燥看做消遣，从中找出乐趣所在。比如说，有人就总结出了人体内各种各样的三角区，比如面部危险三角区，肩三角区，膀胱三角区。。。。。。
这些总结的或科学，或牵强的三角区，一般都有其特殊xìng。比如脸部危险三角区，从两眼中点到两个嘴角的区域，静脉血管非常丰富，和颅内的网状结构海绵窦直接相连，而且此处的静脉血管缺少瓣膜，无法防止血液倒流。如果这个三角区长了青chūn痘之类的东西，用手去挤或者用针挑的话，一旦感染，病菌就有可能直接倒流到海绵窦，引起海绵窦血栓xìng动脉炎或者化脓xìng脑膜炎等重大疾病，甚至可能危及生命！
当然，这种事情的发生率极低，至少一般人是没那个运气碰上的。
桥小脑角区在后颅窝，其实就是脑桥，延髓与其背方小脑的相交地带，实际上是一个锥形立体三角，曾经也是神经外科的危险三角区。在显微外科出现之前，手术的死亡率和致残率都相当之高，直到显微神经外科出现之后，不但死亡率大大下降，就连神经功能也可以进行保存，大大提高了患者的生活质量。
在这个区域，多发的是听神经瘤和脑膜瘤。胆脂瘤的发生率不到百分之十，比较少见。
不过，纵然是技术发展的非常快，但是因为这个三角区域内集中了听神经、面神经、三叉神经等神经和岩静脉、小脑前上动脉等血管，还有脑干等重要的器官，所以手术难度依然是很大的，大多数医院的神经外科都难以开展。
就像一位神经外科医师说的那样。如果把后颅窝看成一间屋子，而手术去切除生长在桥小脑角区的肿瘤，就像是把这间屋子的大门开了一条缝。神经外科医师们就是通过这个门缝从屋子里往外掏东西！
这样的手术，一是因为术野的限制，很难把肿瘤全切干净。二是周围的结构都异常重要，万万是碰不得的，不像其他的地方，脑回切掉一点都没有太大的损伤。
“手术难度不小，危险xìng又有些大，所以刘院长经过考虑之后，决定请附一院的罗副主任来给冷霜做这台手术！”
在冷霜来看病的第二天，冷冽向田路摊了摊手，有些无奈的说道。
田路的眉头一皱，纵然是心境如他。胸中也不由得升起了一丝火气。
附一院的罗副主任田路也曾经听说过，颅底肿瘤做得非常好，在京都属于做得最好的三四个人之一。但是前面田路已经明明确确的说过，对于这种手术而言，他是可以绝对胜任主刀一职的。但是没想到到了最后，刘明还是选择了请外院的医师来做手术。不过，即便冷冽再三强调这位冷霜的非同一般，田路依旧还是有些难以接受。
“为什么不干脆直接去附一院做手术？”
心中有些不太舒服的田路闷声的问道。
知道田路的心情不好，因为冷冽此时也有着同样的感觉。不过他叹了口气后，还是耐心的解释道：“首先。这是咱们刘院长的关系户，自然是要在咱们医院做手术的。另外，除了最关键的手术之外，其他的术前、术后管理还是在咱们科更容易照顾。。。。。。”
“明白了。”
听了这些话之后，田路只好无奈的点了点头，心中的火气也渐渐的散去了。
也是，只要不违规，人家选择谁来做这台手术是别人的zì yóu，虽然田路可以保证做好这台手术，但是别人不信任他的话，他也实在是没有任何理由去生气。
或者可以说，有了足够的能量之后，冷霜确实有着选择主刀医师的权力。
想通了这一点，田路自然而然就又变的心平气和了，站起来正要去干活，却又被冷冽给叫住了：“小田，虽然没让你主刀，不过毕竟是刘院长的关系，到时候你还是上去做下第一助手吧。”
“嗯，没问题。”
这种事情，田路是绝对不会拒绝的，点了点头之后，快步走出了冷冽办公室的大门。
。。。。。
下班的时候，田路的心情是相当愉快的。
冷霜的那件事儿并没有给他造成多大的困扰，一个下午足以让他把心情调整过来，再加上准点下班，田路琢磨了一下后决定去找叶兰，打算晚上两人在外面吃饭，然后去看一场电影。
最近几个月的时间田路忙于实验室的工作，已经很久没和叶兰一起去放松过了，就连最喜欢看的系列电影上映，也没时间去看看，所以今天打算好好过过眼瘾。
在维森公司的楼下，看看时间差不多了，田路就给叶兰打了一个电话。没多大一会儿，叶兰就一脸惊喜的跑了下来。
“你怎么来了？”
叶兰瞪大了一双眼睛问道。
田路呵呵一笑，抓住了叶兰的小手，一边往外走一边说道：“我怎么就不能来？有些饿了，咱们先去吃饭，然后再去看场电影，怎么样？”
“好啊！”
叶兰开心的笑着说道。这段时间田路确实很忙，两人很久没有这么放松的玩过了。
心里很清楚田路的喜好，叶兰也不多问，直接挑了附近一家馆子，要了两个小菜儿和两碗面条，痛快的吃了起来。
吃了一阵子，叶兰眨了眨眼睛，突然笑着说道：“你吃着，我跟你说个事儿。”
“什么事儿？”
田路有些含含糊糊的问道。
“是有关小月的。”
叶兰笑眯眯的说道：“这不是快放暑假了嘛。前两天小月找我，说假期不想回家了。”
“不想回家？”
田路的眼一瞪，似乎是被叶兰的话给噎了一下，连忙费力的咽下口中的面条，皱着眉头问道：“她想留下来干嘛？或者说，她又想和同学一起出去玩儿了？”
这半年来，这可是田月最常用的借口了。
“没跟我说太清楚。这个就真是不知道了。”
叶兰眨了眨眼睛，摇头笑道。想想也是，一般学校的暑假都长达一个多月。不管什么借口恐怕在田路这里都不好使，所以田月干脆也就不敢说了。
“这事儿不能由着她！”
田路挥了挥筷子，皱眉苦笑道：“而且也不是我能决定的。老妈早就给我打了电话，让我帮着给她订回家的车票，她要是真不回去，我可就难过喽！”
吐了吐舌头，叶兰原本想替田月说几句话的心思，又悄悄的收了回去。
“我总觉得这丫头神神秘秘的。”
想了一想之后，田路摇头道：“暑假留下京都肯定也是很这一点有关，不过这个如意算盘肯定是打不成的，别说不回去，就是晚回去几天老妈肯定就要杀过来了！”
相比较田路这个儿子来说。比他小了十岁以上的田月在家里更加受宠，田路的父母现在身边无儿女在，又指望不上田路，就盼着田月放假回家陪他们呢，想要留下确实可能xìng不大。
本就不报太大的希望。跟田路提了一下之后，叶兰也就不再多说了。如果不是田月撒娇般的苦苦哀求了许久，知道她家情况的叶兰根本就不会替他开这个口。
低头又吃了几口面条，田路突然又抬起头，有些疑惑的问道：“兰兰，你是不是还有事儿想跟我说？”
说完了田月的事情。叶兰却依旧一副想要说些什么的样子，这让田路觉得有些奇怪。
犹豫了一下，叶兰点了点头道：“是有件事儿，不过是关于我工作的。”
“你的工作？不是干得好好的吗，怎么了？想换工作？”
放下手中的筷子，田路讶然问道。叶兰在维森公司已经干了快一年了，一直听她的意思都是挺好的，难道出了什么变故不成？
“那倒不是。”
叶兰连忙摇了摇头道：“只是最近总经理找我谈话，想把我调到市场部去，我有些犹豫，不知道到底应不应该去。”
这么一说，田路马上就明白了。
叶兰现在的工作有些类似于医学助理，整理整理资料，翻译翻译文章，偶尔有部门忙不过来的话就去帮帮忙，虽然算不上很轻松，但是至少可以保证准点下班。但是市场部就不一样了，开会，出差，各种各样的活动很多，有时候一出去就是好几天，辛苦的多了。
田路想了一下，还是笑着说道：“两个职位的xìng质完全是两回事儿，一个是和文字打交道，一个是和各sè各样的人打交道，这要看你更喜欢哪个职位了。或者说，看你是适合哪个职位了。”
“那你觉得我适合哪个职位？”
睁着一双大眼睛，叶兰眼巴巴的瞧着田路问道。
“呃。。。。。。”
田路有些为难的摸了摸鼻子，不知道怎么回答了。本能上，他觉得叶兰更适合后者，出众的外表加上很强的亲和力，是最有利的条件之一。但是情感上，他又觉得做前者最合适，毕竟轻松，工作时间也有保证，至于说收入的高低，已经不在考虑范围之内了。
事实上，叶兰心里也是这般考虑的。她想去做一些更有挑战的工作，但是又希望能够规律的上下班。毕竟忙起来就不着家的人，已经有一个了。
“这个菲利普，真是会给我们找麻烦，和那个莉娜真是差远了！”
心头犹豫的田路，忍不住毫无道理的埋怨起了叶兰公司的老总。
“莉娜。。。。。。”
也就是此时，念起维森公司的副总裁，田路心中微微一动，顿时想起了当初他和对方的约定！
在叶兰期待的目光注视下，缓缓的，田路的嘴角开始泛起了一丝微笑，然后突然乐呵呵的开口道：“先别着急，我想，我已经知道菲利普为什么要调你去市场部了。。。。。。”
第一百六十五章 剑走偏锋
“来我给大家介绍一下这位是附一院神经外科的罗右罗主任。（ ）罗主任这是我们神外的两位正副主任冷冽和田路。”
刘明大家做完介绍然后笑吟吟的说道：“冷主任想必您是很熟悉了小田呢才刚来不到一年恐怕是没见过吧？”
有些惊奇的看了田路一眼罗右点了点头感叹道：“确实是没见过不过我听我们雷主任提起过。果然和他说的一样田副主任真是年轻有为啊！”
这位罗副主任也算是京都神经外科年青一代的代表人物之一刚刚四十出头已经是教授、主任医师而且还是附一院神外的副主任甚至有很多人已经隐隐的确定他是雷主任退休后的接班人了。
不过和眼前更年轻的田路一比罗右身的光环似乎又没有那么耀眼了。
“哪里您过奖了。另外您还是叫我小田就好了。”
微微一笑田路谦虚了一下然后和冷冽一起把刘明和罗右让进了神经外科的值班室。三位大佬坐下之后最年轻的田路忙活着给大家倒水然后才坐了下来。
“开始吧。”
一切安排妥当之后刘明冲着田路点了点头沉声说道。
“患者的症状很单纯根据影像学检查的结果判断左侧cpa占位侵及环池和左侧颞叶内侧初步诊断结果是胆脂瘤。”
田路把一摞检查结果递给了罗右淡淡的说道。
接过资料细细的翻看了一遍。许久之后罗右才点了点头道：“诊断我认为没有问题常规的术前检查咱们做了吗？”
“做了都在后面。”
伸手指et了指罗右手中的资料田路微微一笑道：“三大常规生化凝血。血型胸片心电图。*抗体三项乙肝六项脑电图。颅底薄层骨窗扫描。。。。。。基本做得检查就是这些了您看还有什么我们疏漏的地方没有？”
“没了没了。”
罗右正翻看着检查结果听到田路的话后连忙摆了摆手笑道：“做得很完全我稍稍看一下如果没问题的话明天午咱们就开始如何？”
“没问题！”
终于轮到刘明表态了他点了点头笑道：“本来安排的就是明天手术室我让他们准备好。罗主任有什么特殊的要求吗？”
“暂时就没有什么了。”
罗右摇了摇头道：“不过我想知道一下我手术的助手是谁？”
在刘明的目光示意之下。冷冽眉头微微一挑道：“第一助手是小田第二助手是我们科另外一名副主任医师李强。”
一听田路是第一助手罗右眼前顿时一亮连忙笑道：“呵呵那明天就小田多多关照了。”
“您太客气了。应该是我向您多多学习才是。”
轮番的客气话里值班室的气氛显得十分融洽罗右点头示意了一下之后注意力又放在了那些术前的常规检查结果面。
良久之后罗右终于笑呵呵的合起了所有的资料：“行没有问题。我看明天午手术可以进行了。”
“那就好。”
听罗右这么一说刘明也是暗暗的松了一口气。
“是这样我下午还要回医院开个小会小田咱们现在就讨论一下手术方案你看怎么样？”
罗右把所有的资料递还给了田路微一沉吟后笑的问道。
田路点了点头道：“当然可以。嗯罗主任事实我提前写了一个手术预案要不您先看看？”
“写好了？”
罗右微微一怔心头有些惊讶。一般来说像田路这个年纪的神经外科医师哪怕是极具天赋甚至晋升到了副主任医恐怕也极少有能力做颅底肿瘤的。怎地他不但提前写好了手术预案而且听口气还是一副极为自信的模样？
一边把写好的预案递给罗右田路一边微笑着说道：“您多多批评指正！”
连忙接过这份看样子似乎详细的有些过分的手术预案罗右心中带着好奇的翻看了起来。只不过刚刚翻过了两页罗右脸的讶异就越发的明显了忍不住抬头惊讶的看向了田路。。。。。。
。。。。。。
一如既往的田路写出来的手术预案非常完美完美到罗右挑不出一丝一毫的毛病出来。因此在一番感叹之后手术方案就不用再多讨论了。
或许是因为明天那台手术比较重要的缘故田路今天并没有被安排什么重要的事情下午早早的就�
